病理性色素沉着

组织中的色素增多或正常不含色素的组织中出现色素的病理过程。色素是组织中的有色物质，分为两类，一类是内源性的，如黑色素、血红蛋白、含铁血黄素、脂褐素等；另一类是外源性的，如炭末及石粉等。常见的病理性色素沉着有以下几种。

含铁血黄素

一种含铁的棕色颗粒，是吞噬细胞吞噬红细胞后由血红蛋白分解产生，通常存在单核巨噬细胞系统的吞噬细胞内，细胞破裂后可沉着在组织间质中。正常肝、脾等器官内含有少量含铁血黄素，如大量沉着则是一种病理现象。局部含铁血黄素沉着见于出血，当循环中的红细胞大量破坏（溶血）时，可以发生全身性的含铁血黄素沉着，色素沉着在肝、脾、淋巴结、骨髓、肾等器官内。在慢性心力衰竭时，由于肺淤血，红细胞进入肺泡被巨噬细胞所吞噬，在细胞内形成含铁血黄素，这种巨噬细胞称为心力衰竭细胞。含铁血黄素因含铁，所以呈普鲁士蓝反应。切片加铁氰化钾和盐酸后可产生蓝色，可与胆红素及卟啉等作鉴别。

胆红素

见黄疸。

卟啉

血红素不含铁的色素部分。卟啉有原卟啉、尿卟啉及粪卟啉三种，是一种大小不等的棕色颗粒，在紫外线激发下能产生红色荧光。在卟啉代谢紊乱，血红素合成障碍时，体内产生大量游离的尿卟啉和粪卟啉，可以沉着在单核—巨噬细胞、肝、肾、牙骨质及硬骨内，或溶解在血浆及尿液内，称为卟啉症（porphyria），在家畜常是一种遗传性疾病，见于牛、猪及犬。

脂褐素

不饱和脂肪由于过氧化作用而衍生的脂肪色素复合物。显微镜下为棕褐色颗粒，出现在心肌细胞、肝细胞、神经细胞及肾上腺细胞内，紫外线下产生褐色荧光。电子显微镜下，脂褐素为有界膜的致密颗粒、空泡和脂肪小滴的凝聚物，呈小球状或不规则状，其化学成分约50%为脂肪残余物，30%为蛋白质残余物。脂褐素沉着较常出现在慢性消耗性疾病和老龄动物的细胞内，称作消耗性色素或老年性色素。也发现有的机体内出现脂褐素的大量蓄积，是一种遗传性疾病，同缺乏苯丙酸参与的过氧化物酶有关。

黑色素

由成黑色素细胞将酪氨酸转变而成的一种蛋白质性色素。显微镜下为大小不等的棕黑色颗粒。成黑色素细胞位于皮肤表皮的基底层内，它产生的黑色素由一种巨噬细胞吞噬和运输。黑色素沉着有两种情况，一种是沉着在正常不含黑色素的器官组织内，如肠、心、肺、肾、脑膜等，称为黑变病（melanosis）。另一种是黑色素瘤（melanoma），显微镜下，黑色素细胞形体扩大，充满棕褐色颗粒，细胞的原有结构不清楚，组织的外观呈褐色或黑色。

炭末沉着

一种常见的外源性色素沉着，多见于乳牛。空气中的炭末通过呼吸道进入肺泡，被泡壁巨噬细胞吞噬，并经淋巴道运送到局部淋巴结内。当肺内有大量炭末沉着时，眼观上可见有黑色纹理，局部淋巴结中央区变黑色。显微镜下为小支气管和血管周围聚集大量黑色团粒，含存在吞噬细胞内或游离在组织内。