腹壁透创

腹壁全层的穿透性创伤。常见于马、牛。易引起内脏受损、脱出或并发腹膜炎、败血症，甚至死亡。病因，由切割性物体或带刺物体致伤。牛角的冲撞，弹片和子弹引起腹壁损伤等。症状，属于刺创性质的单纯性腹壁透创，不伴发内脏受损、脱出，只见腹壁伤口炎性肿胀和污染，一般无明显全身症状。并发脏器损伤的腹壁透创，常见胃肠穿孔、腹腔污染易引起腹膜炎。肝、脾、肾等实质器官受损时，可见大出血，能引起出血性贫血或休克。肠管或网膜脱出的腹壁透创，肠管或网膜从创口脱出在空气中暴露时间过长，肠管污染、干燥或坏死，并发全身症状，严重时引起败血症、心力衰竭而死亡。治疗应及时抢救。大出血时立即止血、输血补液，脏器脱出时先行包扎，采取强心和抗休克措施。然后使病畜侧卧保定，麻醉，伤口外科处理。对不伴发内脏损伤或脱出的病例，创口作消毒处理，分层缝合腹壁。对单纯肠管脱出的病例，肠管血液循环正常者可用温生理盐水、青霉素溶液清洗并送还腹腔内，缝合腹壁创。如脱出肠管坏死或内脏破裂时，进行开腹术，切除坏死肠段行吻合术，或缝合破裂脏器，充分冲洗腹腔，注意治疗腹膜炎，并向腹膜内灌注大量青霉素、链霉素溶液，修整腹壁创口，分层缝合关闭腹腔。腹壁缺损大的透创，应进行修补术，术后加强护理。